Цветовой показатель отражает относительное содержание гемоглобина в эритроцитах. Используется для дифференциальной диагностике анемий: нормохромная (нормальное количество гемоглобина в эритроците), гиперхромная (повышенное), гипохромная (пониженное)
Белые кровяные тельца. Образуются в красном костном мозге. Функция - защита от чужеродных веществ и микробов (иммунитет). Норма 4-10 тыс в мл. Существуют разные виды лейкоцитов со специфическими функциями (см. лейкоцитарная формула), поэтому диагностическое значение имеет изменение числа отдельных видов, а не всех лейкоцитов в общем.
Повышение: - лейкоз - инфекции, воспаление - состояние после острого кровотечения, гемолиза - аллергия
Снижение: - некоторые инфекции (грипп, корь, краснуха и др) - патология костного мозга (апластическая анемия) - повышенная функция селезенки - генетические аномалии иммунитета
Клетки, отвечающие за воспаление, борьбу с инфекцией (кроме вирусных), неспецифическую защиту (иммунитет), удаление собственных погибших клеток. Зрелые нейтрофилы имеют сегментированное ядро, молодые - палочковидное. Диагностическое значение при воспалении имеет именно относительное повышение числа палочкоядерных нейтрофилов (палочкоядерный сдвиг). Норма - 60-75% от общего числа лейкоцитов, палочкоядерных - до 6.
Снижение: - некоторые инфекции (вирусные, хронические, тяжелые, особенно у пожилых) - апластическая анемия, патология костного мозга - генетические нарушения иммунитета
Участвуют в борьбе с паразитарными инвазиями, аллергией. Норма - 1-5% от общего числа лейкоцитов. Повышение: - аллергические состояния - паразитарные инвазии - злокачественные опухоли - миелолейкоз Снижение: - гнойные инфекции - роды - оперативное вмешательство - шок
Выходя в ткани, превращаются в тучные клетки, отвечающие за выделение гистамина - реакцию гиперчувствительности на пищу, лекарства и пр. Норма - 0-1% от общего числа лейкоцитов. Повышение: - реакции гиперчувствительности - ветряная оспа - гипотиреоз - хронические синуситы Снижение: - гипертиреоз - беременность - овуляция - стресс - острые инфекции
Основные клетки иммунной системы. Борятся с вирусными инфекциями. Уничтожают чужеродные клетки и измененные собственные клетки (распознают чужеродные белки - антигены и избирательно разрушают клетки, их содержащие - специфический иммунитет), выделяют в кровь антитела (иммуноглобулины) - вещества, блокирующие молекулы антигенов и выводящие их из организма. Норма - 18-25% от общего числа лейкоцитов. Повышение: - вирусные инфекции - лимфолейкоз Снижение: - острые инфекции (невирсные) и заболевания - апластическая анемия - системная красная волчанка - иммунодефицитные состояния - потеря лимфы
Самые крупные лейкоциты, большую часть жизни проводят в тканях - тканевые макрофаги. Окончательно уничтожают чужеродные клетки и белки, очаги воспаления, разрушенные ткани. Важнейшие клетки иммунной системы, первые встречающие антиген, и представляющие его лимфоцитам для развития полноценного иммунного ответа. Норма - 6-8% от общего числа лейкоцитов. Повышение: - инфекции вирусные, грибковые, протозойные - туберкулез, саркоидоз, сифилис - лейкозы - системные заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, узелковый периартериит) Снижение: - апластическая анемия - волосатоклеточный лейкоз
Скорость оседания эритроцитов в виде столбика при отстаивании крови. Зависит от количества эритроцитов, их «веса» и формы, и от свойств плазмы - количества белков (в основном фибриногена), вязкости. Норма 3-15 мм/ч. Повышение: - инфекции - воспалительный процесс - злокачественные оухоли - анемия - беременность Отсутствие увеличения при наличии перечисленных выше причин: - полицитемия - снижение уровня фибриногена в плазме.
Молодые формы эритроцитов, несозревшие. В норме находятся в костном мозге. Их избыточный выход кровь говорит о повышенной скорости образования эритроцитов (из-за их разрушения или повышения потребности). Повышение: - усиление образования эритроцитов при анемии (при кровопотере, железодефицитной, гемолитической) Снижение: - апластическая анемия - заболевания почек - нарушения созревания эритроцитов (В12-фолиево-дефцитная анемия)
Норма 3,30-5,50 миллимоль на литр. Повышенный уровень глюкозы свидетельствует об угрозе сахарного диабета или нарушении толерантности к глюкозе, что требует консультации эндокринолога.
норма мочевины — 2,5-8,3 миллимоля на литр. Повышение нормы говорит о плохой выделительной работе почек и нарушении фильтрации. Нарастание содержания мочевины в крови до 16—20 ммоль/л (в расчете на азот мочевины) классифицируется как нарушение функции почек средней тяжести, до 35 ммоль/л — как тяжелое; свыше 50 ммоль/л — очень тяжелое, с неблагоприятным прогнозом. При острой почечной недостаточности концентрация мочевины в крови может достигать 50—83 ммоль/л.
Азот веществ, остающихся после удаления белков плазмы крови. Остаточный азот состоит из азота мочевины (50 %), азота аминокислот (25 %), мочевой кислоты (4 %), креатина (5 %), креатинина (2,5 %), эрготианина (8 %), аммиака и индикана (0,5 %); 5 % азота содержится в полипептидах, глутатионе, билирубине и других небелковых соединениях. В норме содержание остаточного азота в сыворотке крови колеблется от 14,3 до 28,6 ммоль/л.
В норме он не должен быть выше 22,2 микромиллилитра на литр. Этот показатель растет при гепатитах и других заболеваниях печени и желчевыводящих путей, например ферментопатии (синдром Жильбера).
Определяет уровень белка в сыворотке крови. Его норма — 62-83 грамма на литр. Если человек плохо питается, истощен, уровень белка резко понижается. То же самое бывает, когда у человека болезнь, при которой не усваивается белок.
Фермент используемый для оценки функции печени. Норма АСТ зависит от оборудования, на котором производится исследование (N= 0.1-0.45 миллимоля на литр). Высокое содержание АЛТ и АСТ бывает при гепатитах.
Фермент секретируемый в основном поджелудочной железой и слюнными железами. Его уровень в крови повышается при воспалении/повреждении поджелудочной железы.
